12月18日,西安出現多例出血熱患者一事引發關注。據悉,出血熱是北方常見的傳染性疾病,以發熱、出血和腎損害為主要特征,嚴重的可導致死亡。每年10月開始,陝西關中地區便會進入出血熱高發季節。
當地網友告訴紅星新聞,此前西安地區部分草莓大棚及學校曾出現老鼠,不久便傳出有多個出血熱病例確診。19日,紅星新聞從西安市長安區疾控中心獲悉,該市近日確實有多名出血熱患者,但與草莓並沒有關係,“如果出現發燒發熱等身體不適,請及時到指定的醫院就醫。另外,接種疫苗是預防該病的有效辦法,但有關接種的相關事宜還需谘詢接診醫生。”
那什麽是出血熱?是否會人傳人?又為何會集中在西安爆發?通過查詢相關資料,以及谘詢疾控..,紅星新聞記者了解到,出血熱係一種自然疫源性疾病,其傳染源為老鼠,主要是通過齧齒類動物分泌物或排泄物汙染後接觸傳播,不會在人與人間傳染。
人群普遍易感出血熱,尚未出現人傳人病例
“出血熱是西北地區流行的一種季節性傳染病,每年秋冬季都會是高發期,今年與往年並沒有太多區別。”西安市第八醫院外科副主任醫師王直告訴記者,目前西北地區流行的冬季傳染病主要是流感和出血熱,而出血熱則是一種經鼠和蜱蟲傳播的傳染病。
“主要是因為茄子视频免费观看人類使用了被蜱蟲叮咬過的,或者被鼠類叮咬過的含有漢坦病毒的食物。如果茄子视频免费观看吃了這些東西沒有充分的煮熟,這些病毒就會存留在食物中,然後被茄子视频免费观看攝入體內從而發病。”王直說。
公開資料顯示,腎綜合征出血熱又稱流行性出血熱,是由漢坦病毒引起的,以鼠類(黑線姬鼠和褐家鼠)為主要傳染源的一種自然疫源性疾病。主要通過齧齒類動物的唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接咬傷人等途徑,直接或間接的將病毒傳染給人,導致人患一種以發熱、出血和腎髒損害。該病人群普遍易感,在常有野外工作的農民,或從事農業產業、糧食加工的工人以及學生等群體中發病率高。
王直表示,出血熱的..症狀是發燒,經常會被誤以為是重感冒,從而耽擱病情,“典型的症狀是‘三痛’,即頭痛、腰痛、眼眶痛,如果出現了這些症狀,再去醫院檢查出血熱抗體陽性的話,基本可以確診。”王直還強調,出血熱是一種非常烈性的傳染病,尤其是在青壯年中發病率比較高,且它是有可能致死的,需重視該病。
據中國疾控中心、華經產業研究院發布數據整理,2020年1-8月中國流行性出血熱發病數量為4359例,死亡人數為21人;2019年中國流行性出血熱發病數量為9596例,死亡人數為44人,平均死亡率0.4%。
“出血熱不是SARS、甲流那樣的呼吸道傳染病,不會在人與人間傳染,主要是通過齧齒類動物分泌物或排泄物汙染後接觸傳播,因此不會出現大範圍跨躍式感染。”北京地壇醫院感染性疾病診療中心主任醫師宋蕊在接受媒體采訪時表示,由於出血熱發病急、進展快、重症患者有一定的病死率,如果不能及時診斷並處理,嚴重者可威脅生命。
就傳染性而言,宋蕊認為,這種疾病一般是散發發病,很少有聚集發病,和人群直接接觸傳播的風險很小,“出血熱重症患者因其急性腎衰竭,這類患者需做透析救治生命,患者不通過呼吸道及接觸傳染其他人,因此透析不需要單獨隔離。”
據相關報道稱,孕婦在感染該病毒後,可能經胎盤感染嬰兒。但目前國內還沒有出現漢坦病毒人傳人的病例。
關中地區為出血熱的高發區,今年發病較以往增多
據了解,目前引起我國腎綜合征出血熱的漢坦病毒主要有兩種,即由野鼠攜帶的漢灘病毒型(Ⅰ型),以及由家鼠攜帶的漢城病毒型(Ⅱ型)。西安疾控曾發文稱,西安市自發現首例出血熱病例以來,一直都是出血熱發病高峰地市,主要的傳染源為黑線姬鼠。
刊登在《陝西醫學雜誌》上的文章《腎綜合征出血熱診療陝西省..共識》表明,陝西省特別是關中地區為該病的高發區。根據陝西省疾病預防控製中心數據統計,2015年、2016年和2017年,陝西省分別報告出血熱病例1388例、960例和2001例,分別占當年全國總病例數的13%、10%和17%。
12月18日,有西安本地網友在網上爆料,稱西安本地多家醫院住滿感染了出血熱的患者,並表示該病或與食用的草莓有關。19日,紅星新聞從西安市長安區疾控中心獲悉,該市近日確實有多名出血熱患者,但與吃草莓並沒有關係。據悉,西安市長安區農業部門已經開展了草莓專項風險監測,目前未發現農殘超標和其他異常情況。
通過查詢西安市疾控中心網站,紅星新聞記者注意到,今年入冬以來,西安市各大醫院已相繼接診多例出血熱患者。2021年10月份以來,西安市腎綜合征出血熱發病較前期及去年同期顯著上升,重症病例及死亡病例較往往年也增多,發病水平維持在較高水平。
對於此次西安突然出現多個出血熱病例,武漢大學藥學院教授丁虹表示這或與當地的環境有關,“這需要去調研當地的相關環境,比如營養素、感染源等。”
西安交通大學..附屬醫院感染科主任趙英仁則表示,“與今年的水災有一定的關係,水災的時候,老鼠都往高的地方聚集,人住的地方都比較高。”
“實際上,關中地區(包含西安、鹹陽、渭南、寶雞等地)的出血熱發病率是.高的,陝北和陝南沒有那麽嚴重,茄子视频免费观看從鼠密度、帶毒率等指標也可以清楚辨別地區差異。”陝西省疾控中心病毒所所長餘鵬博曾在接受媒體采訪時表示,因關中地區土壤肥沃,河道縱橫,小麥、玉米等農作物眾多,氣候環境十分適宜鼠類生長;同時,由於西安市周邊農村城鎮化速度加快,新建工業園區大麵積擴張,農田和荒地不斷減少,導致黑線姬鼠棲息地破碎化嚴重,鼠類居住環境被破壞,它們無家可歸,開始到處跑,造成病毒傳播。
據了解,接種出血熱疫苗能有效降低出血熱的發病、..疾病的嚴重程度,是疫區人群防控出血熱的重要手段。出血熱疫苗適用於無接種禁忌症的16-60歲人群,全程免疫接種人體後,可刺激人體產生抗漢坦病毒的中和抗體。按照..相關規定,陝西省出血熱疫苗實行分類接種政策。在關中地區出血熱疫情高發的重點區縣,對16-60歲的農民、農村學生進行..的疫苗接種。非出血熱疫情高發的區縣采取自願、自費接種的政策。